护理学
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《护理伦理学》第十章

2018/4/3    作者:电大作业网    来源:www.ddzuoye.com    阅读:309

一、普通手术护理及其伦理要求  
  手术具有疗效快、损伤性、危险性的特点,需要医护技等医院工作人员多方协作才能完成。手术在造成患者生理结构的损伤或改变的同时,还会对患者的心理、社会等方面造成影响。  

  (一)普通手术护理的特点  

  1.严格性   

  如手术室严格的查对、交接制度和分工职责;严谨的消毒隔离管理、无菌技术操作规范;严格的术前准备、术后观察护理制度等等,以确保手术的成功和患者的安全;  

  2.协作性   

  手术治疗的顺利进行需要护理人员与麻醉师、医生以及其他科室医技、后勤工作人员密切配合、彼此协作,任何一个环节都不能缺少。护理人员不仅在手术过程中与多方协作、承担着重要角色,而且在保障手术室正常运转中也发挥着承上启下和协调的重要作用;  

  3.衔接性   

  在手术前、手术中、手术后几个不同阶段的辗转和接替工作过程中,护理人员都要主动地介绍患者情况,做好工作衔接;  

  4.时间性   
手术治疗要求医护人员具有强烈的时间观念,特别是对急诊、危重患者实施的抢救性手术,争分夺秒的时间观念是决定手术成功与否和保障手术治疗效果的先决条件。  

  (二)普通手术的护理伦理要求  

  根据普通手术护理的特点和手术护理在不同阶段的要求,提出以下护理伦理要求;  

  1.手术前的护理伦理要求  

  创造良好的治疗环境;认真履行告知义务;做好术前心理护理;认真做好术前准备;积极参与手术方案的制定;仔细做好查对与交接。  

  2.手术中的护理伦理要求  

  环境安全,保持肃静  

  关心患者,体贴入微  

  操作熟练,认真负责  

  团结协作,密切配合  

  理解家属,获得支持  

  3.手术后的护理道德要求  
严密观察,勤于护理  

  减轻痛苦,促进康复  

  二、整形外科手术护理及其伦理要求  

  (一)整形外科手术护理的特点:  

  1.心理护理要求高    

  整形外科的患者以青年男女、儿童居多,均存在不同程度的心理问题。整形作为一门外科手术,同样具有外科手术风险;  

  2.学科基础知识要求广    

  整形外科的工作内容要求医护工作人员必须具备扎实的一般外科及相关学科基础知识,涉及颌面外科、眼、耳鼻候科、骨科、泌尿、肿瘤、妇产、小儿科等多个专科的有关理论与知识,并需要较好的基础理论,如病理、生化、药理、组织胚胎、解剖等知识;  

  3.生活护理任务重    

  整形外科进行再造整形手术的患者,术前和术后多有不同程度的功能障碍,有的患者生活不能自理,需要护理人员帮助喂饭、服药、穿衣服、洗头以及照顾大小便等,护理人员的生活护理任务重。  
4.审美意识强    

  爱美之心人皆有之。随着社会经济文化水平的日益提高,越来越多的人倾向接受整形手术,整形美容日益变成一种时尚。整形外科手术是医学也是一种追求美的艺术,需要遵循美学的观点和规律。由于有些患者对整形手术认识不足,审美观点不稳定或盲目追求明星效果,草率接受手术会带来身体和精神上的巨大痛苦和无法弥补的损失。所以,正确认识、了解整形美容手术是非常必要的。在护理过程中需要护理人员理解和支持患者对美的追求,护理人员也要用审美的心态来护理患者。  

  (二)整形外科手术护理的伦理要求  

  1.尊重患者,做好心理护理     

  整形外科的患者器官或组织缺损与畸形,除功能方面受到影响或限制外,还常伴有形态的异常,使其在生理、心理上都存在一些问题和有较高的心理需求。因此,护理人员的言行举止也要谨慎,尊重患者的人格,避免有任何讥笑或歧视他们缺陷的言行。护理人员要与患者进行心理沟通和交流,以了解和发现患者的心理问题和心理需求,在此基础上认真做好有的放矢的心理护理,以消除他们心理压抑、情绪低落等心理痛苦,帮助他们树立信心,建立和谐的护患关系和保证手术的顺利进行。  

  2.灵活细心,做好手术护理    

  每一位患者的组织缺损或畸形的大小、形态、部位与严重程度各不相同、情况各有差别,因而手术方法常有不同。护理人员应掌握治疗护理原则,针对患者的具体情况灵活应对,选择对患者最为有利,最为适宜的护理方案,通过细致的精心护理来完成。  

  3.不辞辛苦,做好生活护理   
整形外科病种复杂,要求精细,涉及各专科的护理内容,同时,护理人员自始止终地需要针对每个患者的具体情况做好患者的生活护理。  

  4.勤于钻研,重视自身素质的提高    

  整形外科是一门修复重建的学科,因此在提高伤残患者的生存质量,恢复与塑造人体美方面肩负重任。整形外科涉及多个专科的有关理论与知识,与眼科、神经科、泌尿科、妇科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、胸外科等都有直接或间接的联系并需要较好的基础理论。因此,护理人员必须勤于钻研,不断补充和更新知识、拓宽知识范围,不断提高自身医学、美学、心理学等理论水平。 
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